来源｜中国中医药报

　　文｜ 中国中医科学院西苑医院张玉平

　　日常生活中我们常常能看到有些人呈枣核形身材，大肚子，小细腿。有研究发现，这类脂肪过多堆积在腹部的人群常常患有高血压、糖尿病、心脏病、哮喘、胃肠功能紊乱、失眠、腰腿疼痛、乳腺增生等，可谓百病丛生。这是为什么呢？有没有办法避免？

　　形成原因

　　从人体经络分布特点分析，腹部和背部经络分布存在着巨大差别。背部有7条经络，全部为阳经；腹部有11条，阴经7条、阳经4条。在十二经脉循行中，阴经与阴经的交接恰恰也在腹部。可见，腹部为阴中之阴。中医认为，阴属寒，寒则凝。脂肪属于痰，为阴邪积聚。中医的痰，不光指咳嗽吐出的痰，还指体内像痰一样的病理产物，比如血管壁上沉积的粥样脂肪。枣核形身材的形成虽有年龄因素、遗传因素影响，但最主要的还是自身原因，包括以下几点。

　　饮食所伤 脾主运化水湿，脾胃损伤是肥胖的根本原因。如长期暴饮暴食、过食肥甘厚味，脾胃不能及时消化吸收，便化为痰湿储存在体内。如贪吃生冷，损伤阳气，水湿不能蒸腾，也会寒化为痰湿，堆积在腹部。

　　环境偏凉 从地域差别角度看，肥人多见于北方，南方精瘦者多。北方天气过于寒冷，或者夏天过用空调，会导致湿气不能排出，存留体内，阳气受损，则寒湿体质形成。

　　急躁焦虑 肝木是脾土的克星，肝郁或肝旺能克伤脾胃。另外，中医有“思虑伤脾”之说，焦虑多思也易损伤脾的功能。

　　缺乏运动 长期喜卧好坐者，易气血运行不畅，脾胃呆滞，导致水谷精微失于输布，化为膏脂痰湿，聚集于脏腑经络。

　　如何防治

　　“医圣”张仲景说：“病痰饮者，当以温药和之。”本病的治疗应在辨证基础上，着重于重新建立脾胃自身化湿功能，达到重塑体形的目的。可采取中药内服、针灸减肥、穴位埋线等方法，均有较好的效果。患者应放松精神，加强运动，把多余的脂肪代谢掉。中医认为，脾主四肢，脾主肌肉。运动可以强健脾胃、增加消化能力。肥胖是多系统疾病，需要医患长期合作。患者一定要先认识其危害，了解其病因，然后下定决心，长期坚持运动，从各方面进行防治。